如何將聽障兒童的教育需求進行量化？

目前，人們正在研究如何對教育項目的選擇過程進行量化。在選擇教育項目時需要考慮很多因素，如殘余聽力、智力、社會經(jīng)濟狀況以及是否合并其他障礙，其中殘余聽力所占權(quán)重最大。以前的研究表明殘余聽力好的兒童，語言交流能力更強。Liden和Kankkunen（1961）認為，可以根據(jù)兒童的殘余聽力來選擇教育方法。殘余聽力好的兒童（即助聽聽閾可以全部進入言語頻譜者）最適合于聽覺口語教育方式。具有邊緣性殘余聽力者（即助聽聽閾在1000Hz以下頻率進入言語頻譜者）也可以進行聽覺口語教學(xué)，但言語發(fā)育將會比較遲緩，結(jié)果也不可靠。只對500Hz以下頻率聲音有反應(yīng)的兒童，只能通過振觸覺來感受聲音，他們不適合于口語教學(xué)，一旦確診，應(yīng)該立即開始手語交流的學(xué)習(xí)。

僅以殘余聽力為依據(jù)來選擇教育方式會忽視那些口語能力很強的極重度聽損兒童。有數(shù)據(jù)表明，殘余聽力很少甚至沒有的兒童，通過植入多導(dǎo)人工耳蝸同樣能夠獲得極佳的聽覺和口語能力。在人工耳蝸技術(shù)問世之前，Liden和Kankkunen即對此進行了研究。Downs（1974）設(shè)計了一個聽障處理系數(shù)量表（DMQ），進一步闡明了選擇教育項目所需要考慮的因素。DMQ以100分為滿分，基于以下5個因素：

1. 殘余聽力（30分）：殘余聽力越好，得分越高。Northern和Downs發(fā)現(xiàn)，殘余聽力越好，聽力-口語教育項目的成績也越高。聽力好于85dB者即可利用發(fā)音、發(fā)音方式和發(fā)音位置等線索輔助聽覺，因而也就易于建立聽覺反饋通路。當(dāng)聽閾超過100dB時，特別是島狀聽力的兒童，為了接收到完整的信息，需要補充視覺上的輸入（唇讀）。當(dāng)殘余聽力在85~100dB之間時，無法做出上述預(yù)測。因為，其中一些兒童能夠利用發(fā)音線索，而有些則不能。

2. 中樞的完整性（30分）：中樞的完整性越好，得分越高。因為，在以聽覺為主的教育項目中，聽力損失兒童接收到的信息冗余度小，而且不明確。因此，他們必須具備信息的合成能力，并且能夠從接收（聽到）到的言語信號的各個方面推測丟失（未聽到）的信息。在這種情況下，兒童對輸入言語信號的歸納、提取和分析能力會對他們的學(xué)習(xí)產(chǎn)生巨大的影響。

3. 智力因素（20分）：智力低于平均水平的兒童得分較低。也就是說，聽障兒童選擇的教育項目，應(yīng)該盡量利用所有感覺系統(tǒng)進行最大程度的語言刺激。多感覺輸入可以提供大量的冗余信息，使兒童盡可能多地接觸語言，從而能夠更容易、更充分地掌握語言。

4. 家庭因素（10分）：家庭因素包括有無感情支持、婚姻的穩(wěn)定性、父母間的關(guān)系、兄弟姐妹數(shù)量和年齡分布、親戚的支持等，它們都會影響兒童在家中接受的聽覺強化刺激的好壞。

5. 社會經(jīng)濟狀況（10分）：只有當(dāng)家庭的飲食和住宿條件惡化，影響到父母對孩子聽力障礙的關(guān)注時，社會經(jīng)濟狀況才起作用。社會對教育、殘疾的態(tài)度以及整體的期望也有可能影響教育結(jié)果。

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