老年性聾為年齡增長因素使聽覺器官衰老、退變而出現(xiàn)的雙耳對稱、緩慢進(jìn)行性的感音神經(jīng)性聽力減退。國外一般將年齡限定在65 歲以上，我國為60 歲以上。

老年性聾的發(fā)生年齡及速度存在很大的個體差異。其發(fā)病率因地區(qū)環(huán)境，生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣而不同，一般城市高于僻靜的農(nóng)村，高脂飲食地區(qū)高于非高脂飲食地區(qū)，男性比女性多兩倍。

研究證實老年人的耳蝸毛細(xì)胞和支持細(xì)胞萎縮、缺失；耳蝸基底膜增厚及纖維化、血管紋萎縮、變性，血流減少、螺旋韌帶變性、耳蝸螺旋動脈變性；聽覺神經(jīng)元數(shù)量減少、萎縮、變形、空泡變性、軸突脫髓鞘變性，突觸結(jié)構(gòu)異常。因此老年性聾包含有耳蝸性病變和蝸后性病變，對老年性聾的聽力學(xué)檢測具有特殊性。

對老年人的聽力檢測包括常規(guī)聽力學(xué)檢查以及中樞病變的定位測試，前者為純音測聽、言語測聽、聲導(dǎo)抗等；后者指中樞聽覺評估。中樞聽覺評估分為主觀評估方法和客觀評估方法。

老年性聽力損失多從高頻開始，逐漸向低頻發(fā)展，涉及語言頻率后，引起聽話不方便，言語能力減退比純音聽力明顯，或者在噪聲環(huán)境中語言辨別能力顯著下降，部分還有重振現(xiàn)象。大多為雙耳對稱、漸進(jìn)性感音神經(jīng)性聽力損失，混合性少見。其聽力曲線多呈以高頻下降為主，一般多為漸降型與陡降型，有時呈平坦型。往往還伴有眩暈、嗜睡、耳鳴、脾氣較偏執(zhí)等。60歲以上的老人出現(xiàn)原因不明的雙側(cè)聽力下降，在排除其它耳病的基礎(chǔ)上可考慮該病。

治療原則上應(yīng)注意預(yù)防聽力下降，恢復(fù)或部分恢復(fù)已喪失的聽力，盡量保存并利用殘余的聽力。