由于生理機能的逐漸退化，老年人口中聽力障礙者最多，需要助聽者比例也最大。首先是聽覺分辨能力的問題。老年聾是生理機能退化的結果，所以多同時伴有聽中樞機能的退化。聽中樞的變化導致聽覺分辨能力下降明顯，所以不少老年聾人總在抱怨“聽得見卻聽不清”。因此，老年人使用的助聽器應該具有較高的清晰度。從電聲學角度講高頻成分應該相對豐富；從商品選擇角度講質量應該上乘，不可只圖便宜。此外，由于存在聽覺分辨能力差的問題，老年人驗配助聽器要有一個比較現實的期望值——助聽器能幫助老年人改善目前窘迫的聽覺狀況，但無法使他們回復原有的聽力水平。

老年性耳聾配戴助聽器確實能改善聽力。但有些老年人擔心長期配用助聽器，通過提高聲音強度，長期刺激原本就存在功能衰退的內耳及聽神經，會不會加重耳聾呢？專家肯定地告訴我們，老年性耳聾患者若能做到適時合理地選戴助聽器，是不會加重耳聾的。但通常需注意以下幾點。

在使用助聽器時，必須由專業驗配人員進行全面的檢查，根據各人不同的聽覺下降程度，確定選用何種類型的助聽器。老年性耳聾，雙耳的耳聾程度常不一致。宜配戴在聽力較差的一側，使另一只耳朵能聆聽大自然的聲音，以求雙耳聽覺和諧一致。如果雙耳聽力都有損失，那么雙耳選配助聽器是最好的結果。若一耳為中度耳聾，另一耳已達重度，則應配戴在聽力較好的一側，這樣可獲最佳的聽音效果。對于雙耳耳聾程度一致的中重度耳聾，可雙耳*替配戴，以減輕疲勞感。

一部分老年人動作協調性退化，特別是手指動作的靈敏程度不足，給他們操作和調節助聽器帶來障礙。因此簡便的操作方式和較大、易于調節的控制旋紐對老年助聽器使用者而言非常重要。僅從操作角度講，盒式助聽器更容易一點，其次是定制式、耳背式助聽器。但綜合地看，定制式助聽器應該作為首選類型。因為，定制式助聽器操作簡便、清晰度好、性能設計上也更容易適合使用者不同的聽覺狀況。