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突發性耳聾是神經性耳聾的一種,一般是指發病比較突然,在幾個小時之內,患病的耳朵聽力幾乎完全喪失,另外,病人還會感覺耳部麻木、發堵、耳鳴,有的病人還會有眩暈以及惡心、嘔吐等。
突發性耳聾的病因還不很清楚,但根據許多實驗研究,以內耳供血不足可能性最大,供應內耳的血管較長且很細,許多原因可影響這根血管的供血;如心臟病、低血壓可使血管壓力不足;高血壓早期影響小,但時間長了可使血管彈性減小;動脈粥樣硬化可使血管變狹小。
大量長期抽煙、酗酒、精神緊張、失眠等,可使內耳供血血這暫時性痙攣而中斷供血。另外,體質弱、長期臥床的病人,常會在血管內形成小血栓,血栓脫落后可能隨血流到達內耳血管而堵塞血管。
內耳缺血后,感受聲音的毛細胞會變性,甚至壞死;傳送信號的聽神經也會暫時失去功能,從而引起突發的聽力下降。如果治療及時,則毛細胞和聽神經的改變可恢復正常,聽力也隨之恢復;如果兩周以內得不到有效治療,那么毛細胞將大量死亡,聽神經的改變也難以恢復,此時,再治療就十分困難了。
治療以擴張血管為主,可用丹參液擴張血管,用ATP及維生素B1和維生素B12營養神經,高壓氧倉治療以提高血液中的氧氣含量。另外,還可以用針灸輔助治療;對于病情較重,懷疑有血管堵塞的病人,可用蝮蛇抗栓酶、精純抗栓酶、降纖酶治療,其中以降纖酶效果最好。
上述治療,15-30天為一個療程,如兩個療程后仍無效,那么聽力恢復的希望就很小了,一般90%以上的患者聽力都有不同程度的恢復。
預防突發性耳聾,應加強體育鍛煉,以減少血栓的形成,不過度抽煙,不酗酒,緊張工作之余應適當放松,不要徹夜玩樂。另外,應積極治療心臟病、高血壓等疾病。
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