曹永茂 武漢大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科博士，主任醫(yī)師； 兼任《中國聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志》、《聽力學(xué)及言語疾病雜志》、中華醫(yī)學(xué)會康復(fù)聽力學(xué)組等10余個雜志和社團的編委和委員，主持及參與課題多項，發(fā)表論文30余篇。專業(yè)特長：耳科學(xué)、上海助聽器m.655dy.com聽力學(xué)疾病的診治。

中耳炎是耳鼻喉科非常常見的疾病，實際上它包含兩種疾病，即化膿性中耳炎和分泌性中耳炎。這兩種疾病在病因、癥狀和治療方法上均有不同。

化膿性中耳炎多為細菌感染引起的中耳炎癥，細菌可通過咽鼓管、穿孔的鼓膜、血液循環(huán)途徑侵及中耳黏膜。化膿性中耳炎分為急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎，后者多由前者遷延而成。

急性化膿性中耳炎或者慢性化膿性中耳炎急性期的治療以抗感染、通暢引流和病因治療為主。抗感染的方法為：全身應(yīng)用抗生素，一般用藥5-7天；同時局部滴用抗生素滴耳液：在鼓膜穿孔之前可用1%酚甘油滴耳，以消腫止痛；穿孔后，常有大量膿性分泌物流出，此時先應(yīng)用3%的雙氧水溶液清洗耳道，再滴入抗生素滴耳液。

慢性化膿性中耳炎如遷延不愈，或者伴有肉芽，或者膽脂瘤形成，則應(yīng)考慮相應(yīng)的手術(shù)治療，如乳突根治術(shù)。在一定的條件下還可行鼓膜修補術(shù)或者鼓室成形術(shù)。這些手術(shù)有利于徹底清除病灶、避免復(fù)發(fā)、改善聽力及避免并發(fā)癥。

分泌性中耳炎一般認為是無菌性的中耳炎癥，也就是說細菌感染不是起主要病因。它的發(fā)生多由咽鼓管不通暢所致，腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻咽部腫瘤等均可引起分泌性中耳炎。成人和兒童都可患此疾病，它往往是小孩致聾的原因之一，因此不容忽視，須積極治療。

對分泌性中耳炎的治療，首先要尋找和祛除病因，積極治療鼻腔及鼻咽部疾病。在小孩若為腺樣體肥大引起的，常須行腺樣體刮除術(shù)；在成人，若反復(fù)發(fā)生一側(cè)分泌性中耳炎，必須進行鼻咽部檢查，以排除鼻咽部腫瘤，這一點極為重要。在病因治療的同時，還要采取一定措施改善中耳通氣，清除中耳積液。上海助聽器m.655dy.com方法有用1%麻黃素滴鼻收縮鼻腔、鼻咽部黏膜、咽鼓管吹張、捏鼻鼓氣以及鼓膜穿刺、鼓膜切開，如以上方法無效，還可以行鼓膜置管，以改善中耳通氣，利于鼓室、咽鼓管功能的恢復(fù)。有時可給予小劑量的激素治療。