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分泌性中耳炎在孩子中間發(fā)病率比較高,學(xué)齡前兒童最經(jīng)常的表現(xiàn)是對(duì)父母的呼喚不理睬,家長(zhǎng)往往誤認(rèn)為是注意力不集中;學(xué)齡兒童則以學(xué)習(xí)成績(jī)下降,看電視時(shí)音量放得很大等為主要表現(xiàn)。
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人耳分為外耳、中耳和內(nèi)耳,中耳炎會(huì)引起傳導(dǎo)性耳聾。
中耳通過(guò)咽鼓管與鼻咽腔相通,通過(guò)非常薄的骨壁和兩個(gè)窗膜與顱內(nèi)、內(nèi)耳相通。所以外耳道的炎癥、鼻腔、鼻竇及鼻咽部等上呼吸道的感染均可造成中耳炎,治療不當(dāng)或不治療還可引起內(nèi)耳感染導(dǎo)致全聾及顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童咽鼓管的解剖特點(diǎn)更易使鼻部感染引入中耳,造成反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎及化膿性中耳炎。腺樣體肥大、鼻竇炎是引起兒童發(fā)生分泌性中耳炎的主要原因之一,成人則可能是由鼻咽部感染、腫瘤壓迫、過(guò)敏等因素造成的。上海助聽(tīng)器【http://m.655dy.com/】
多數(shù)病人沒(méi)有耳疼痛,僅有耳內(nèi)悶脹、堵塞感及聽(tīng)力下降。感冒是本病發(fā)生的最常見(jiàn)誘因。因此,感冒后一旦出現(xiàn)耳悶塞感或聽(tīng)力下降要及時(shí)就醫(yī)。如無(wú)明顯誘因的耳內(nèi)悶塞、聽(tīng)力下降更要及早檢查以警惕鼻咽部腫瘤的可能。遷延不愈的分泌性中耳炎要及時(shí)治療,否則會(huì)引起感音神經(jīng)性耳聾。吸除鼓室內(nèi)的積液、鼓膜置管是治療分泌性中耳炎的有效方法。同時(shí)要注意對(duì)引起分泌性中耳炎的病因進(jìn)行治療,如腺樣體肥大、鼻息肉、鼻咽部腫瘤等。
再來(lái)介紹一下慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎可遷延數(shù)年至數(shù)十年,輕者反復(fù)流膿、聽(tīng)力逐漸下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)眩暈、面癱、頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。這些現(xiàn)象提示慢性中耳炎出現(xiàn)了內(nèi)耳或顱內(nèi)并發(fā)癥,病情危重。長(zhǎng)期耳流膿者突然流膿減少或出現(xiàn)膿血性分泌物,伴有聽(tīng)力突降、眩暈、頭痛、發(fā)熱、面癱等癥狀者更應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,同時(shí)積極配合治療。膽脂瘤是醫(yī)生和患者必須警惕的中耳疾病,不管是先天性還是后天性的,它會(huì)引起嚴(yán)重的顱內(nèi)外并發(fā)癥。上海助聽(tīng)器【http://m.655dy.com/】
慢性中耳炎的早期治療不但可減少并發(fā)癥,還可以保存良好的聽(tīng)力。病變嚴(yán)重的也可通過(guò)手術(shù)治療,在手術(shù)顯微鏡下徹底清除病灶;同時(shí)盡可能地完成聽(tīng)力傳導(dǎo)的重建,包括人工聽(tīng)骨和鼓膜修補(bǔ)等手術(shù),使病人得到一個(gè)較好的聽(tīng)力。
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