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      分泌性中耳炎和突發(fā)性耳聾的鑒別-上海助聽器
      
    
      發(fā)布時間：2013/10/13  閱讀次數(shù)：5038  字體大小: 【小】 【中】【大】
      
    
      
    
      
    
      
    
        
	
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								分泌性中耳炎
							
        
						        		
						
							
        
								突聾
							
        
						        		
					
        
					
        
						
							
        
								概念
							
        
						        		
						
							
        
								以中耳積液和聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病
							
        
						        		
						
							
        
								突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失
							
        
						        		
					
        
					
        
						
							
        
								發(fā)病年齡
							
        
						        		
						
							
        
								急性多見于小兒，慢性無明顯年齡差異
							
        
						        		
						
							
        
								任何年齡都可發(fā)病，高峰年齡50—60歲
							
        
						        		
					
        
					
        
						
							
        
								病因
							
        
						        		
						
							
        
								咽鼓管功能障礙
							
        
							
        
								感染 (流感嗜血桿菌\肺炎球菌等)
							
        
							
        
								免疫反應(yīng)
							
        
						        		
						
							
        
								病因不明
							
        
							
        
								(主要學說:病毒感染和內(nèi)耳供血障礙學說)
							
        
						        		
					
        
					
        
						
							
        
								癥狀
							
        
						        		
						
							
        
								耳疼\聽力下降\耳內(nèi)悶脹感\(zhòng)耳鳴
							
        
						        		
						
							
        
								耳堵\聽力下降\耳鳴
							
        
						        		
					
        
					
        
						
							
        
								檢查
							
        
						        		
						
							
        
								鼓膜:急性期充血.內(nèi)陷\光錐消失\淡黃橘紅或琥珀色\灰色\白色\液平面
							
        
							
        
								聽力測試:
							
        
							
        
								純音: 氣骨導(dǎo)分離， 即傳導(dǎo)性或混合性耳聾，聽損常小于50分貝
							
        
							
        
								聲導(dǎo)抗: B型或者C型
							
        
							
        
								CT:鼓室陰影，乳突積液
							
        
						        		
						
							
        
								鼓膜: 正常
							
        
							
        
								聽力測試:
							
        
							
        
								純音:低頻下降顯著的勺狀聽力圖，也有全頻下降者.骨氣導(dǎo)基本吻合，即感音神經(jīng)性耳聾.程度輕重不一. 重者可全聾.
							
        
							
        
								聲導(dǎo)抗:A型
							
        
							
        
								CT: 無明顯異常
							
        
						        		
					
        
					
        
						
							
        
								治療
							
        
						        		
						
							
        
								保守:控制感染，改善咽鼓管通氣
							
        
							
        
								手術(shù):鼓膜穿刺\切開和置管
							
        
						        		
						
							
        
								保守: 激素，擴血管纖溶，
							
        
							
        
								抗病毒\低鹽飲食等
							
        
						        		
					
        
					
        
						
							
        
								預(yù)后
							
        
						        		
						
							
        
								急性預(yù)后良好
							
        
							
        
								少數(shù)慢性預(yù)后差
							
        
						        		
						
							
        
								部分及時治療效果滿意，部分效果不佳.
							
        
						        		
					
        
				        
			
        
		
        
	
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